日本人の8人に1人が発症するといわれる慢性腎臓病(ＣＫＤ)は、血液中の老廃物を取り除く働きを持つ腎臓の機能が正常の60㌫以下に低下するか、たんぱく尿が持続する状態を指します。重度になるまで自覚症状がなく、次第にむくみ、倦怠感、だるさ、食欲低下、吐き気などが出現するようになり、脳卒中、心筋梗塞のリスクが上がり、進行すると慢性腎不全となり、人工透析や腎移植を要する状態になります。しかし、ＣＫＤは高血圧、糖尿病、脂質異常症などを適切に管理し、①〜⑥のように生活スタイルを見直すことで、予防が可能な病気です。

①血圧／高血圧を指摘されたら、食事運動療法に加え、適切なコントロール治療を受けてください。内服を先延ばしにすることで、ＣＫＤのリスクが増加します。塩分摂取量を減らし、130／80㎜Hg未満、尿たんぱくが多い人は125／75㎜Hg未満を目指しましょう。

②血糖／糖尿病を指摘されたら、ＨｂＡ1ｃ(過去1〜2カ月間の血糖の状態)7㌫未満を目指しましょう。血糖のチェックに加え、微量アルブミン、ＧＦＲ(糸球体濾(ろ)過量)、クレアチニンなども定期的に検査しましょう。

③脂質／ＬＤＬコレステロール、ＨＤＬコレステロール、中性脂肪に加え、レムナントコレステロールも重要です。ＬＤＬ120㎎／㎗未満、可能であれば100㎎／㎗未満を目指しましょう。

④運動／1日30分程度の有酸素運動で尿たんぱくが減少し、生活習慣病を改善することがあるといわれています。運動習慣を身に付けましょう。

⑤体重／摂取エネルギーの減量、消費エネルギーの増量のため、食事制限、運動習慣の確立

は重要です。ＢＭＩ(体格指数)＝体重(㌔㌘)÷(身長(㍍)×身長(㍍))を目安に肥満を防止しま

しょう。

⑥適量飲酒、禁煙／過量飲酒は血管収縮、血圧上昇を招きます。喫煙は容量依存的に腎血管を

傷害します。禁煙することをお勧めします。